Лучшие дмс санкт петербург

Содержание
  1. Что мешает частным клиникам лечить по полисам ДМС?
  2. Люди не понимают, почему ДМС лучше
  3. Что не так со «среднемесячным чеком» и медико-экономической экспертизой
  4. Врачи, страховщики и работодатели не пришли к согласию
  5. Есть хорошие новости
  6. Итоговый рейтинг деловой репутации страховых компаний, работающих в системе ДМС в Петербурге
  7. по доле рынка ДМС в Санкт-Петербурге
  8. по уровню платежной дисциплины
  9. по уровню доступности колл-центров
  10. по качеству программ ДМС
  11. по качеству медико-экономической экспертизы
  12. доверия клиник
  13. страховых компаний ДМС 2020 по надежности
  14. Как выбрать страховую компанию для ДМС
  15. Как избежать мошенничества
  16. страховых компаний ДМС ТОП 10
  17. Страховые компании ДМС в Москве
  18. Как сменить страховую
  19. Что делать, если страховая отказывает в оформлении
  20. Заключение
  21. Полис ДМС в СПб для физических лиц стоимость
  22. Сравнительная таблица
  23. РЕСО
  24. Росгосстрах
  25. АльфаСтрахование
  26. Ингосстрах
  27. Стоимость ДМС для ребенка
  28. Преимущества ДМС перед ОМС
  29. Как купить полис онлайн
  30. Какие нужны документы
  31. Скорая медицинская помощь
  32. Амбулаторное лечение
  33. Стоматологическая помощь
  34. Рассчитать стоимость онлайн
  35. страховых компаний по ДМС: как правильно выбрать для себя, сравнение компаний и их программ
  36. Как выбрать ДМС для себя?
  37. От чего зависит цена полиса?
  38. Что входит в ДМС?
  39. страховых компаний по ДМС

Что мешает частным клиникам лечить по полисам ДМС?

Лучшие дмс санкт петербург

Если кратко: непонимание потребителей и разногласия со страховщиками.

Для медиков в их сотрудничестве со страховыми компаниями в сфере добровольного медицинского страхования (ДМС) есть пять ключевых моментов. Важно, чтобы оплата лечения была достаточной и производилась в срок. Кроме того, существенно облегчают работу врачей эффективные колл-центры страховщиков, медико-экономическая экспертиза по четким стандартам и полноценные программы ДМС. Все эти критерии, а также общий уровень доверия со стороны клиник, учитывались при составлении Ассоциацией частных клиник рейтинга страховых компаний, который был представлен на форуме «Треугольник интересов в петербургском ДМС». Само мероприятие было посвящено острым вопросам взаимодействия между сторонами упомянутого треугольника: страховыми компаниями, работающими на рынке ДМС, частными клиниками и работодателями, приобретающими эти услуги для своих сотрудников.

Люди не понимают,
почему ДМС лучше

Алексей Кузнецов

Генеральный директор «Капитал-Полис»

«Рынок ДМС в России развивается только в корпоративном сегменте, который обладает ограниченной емкостью. Розница в ДМС пока стоит на месте, — рассказал Алексей Кузнецов, генеральный директор «Капитал-Полис».

— С одной стороны, компании опасаются активно страховать физических лиц, чтобы избежать случаев злоупотребления, когда страхователю на момент приобретения полиса уже известно о наличии у него серьезных заболеваний, требующих дорогостоящего лечения.

А с другой стороны, ДМС непопулярно среди населения, потому что не все понимают его преимущества перед «бесплатным» ОМС. Поэтому большинство предпочитает обращаться в медучреждения по ОМС и оплачивать помощь непосредственно там или обращаться в частные клиники».

Что не так со «среднемесячным чеком» и медико-экономической

экспертизой

В течение последних трех лет страховые компании активно предлагают клиникам работать по «среднемесячному» и «среднегодовому» чеку в обмен на поток пациентов.

Данным термином обозначается сумма, на которую клиника должна выйти по итогу месяца (года) в среднем на одного пациента.

Если остаться в пределах «чека» не получается, приходится платить штраф в размере 100% превышения этой суммы.

Татьяна Романюк

Председатель комитета по стандартизации и информатизации Ассоциации, генеральный директор частной клиники ЕМС (Единые Медицинские Системы)

«По сути дела, это перекладывание рисков на клинику, а негатива — на врача. Такие условия сотрудничества снижают интерес врачей и клиник к работе в сегменте ДМС, делая его практически убыточным для клиники. Врач под давлением своего руководства сокращает объем назначений, порой в ущерб стандартам лечения. И клиника, и врач оказываются под угрозой судебного разбирательства в случае жалобы застрахованного», — объясняет Татьяна Романюк. Тем не менее, многие клиники идут на такое сотрудничество, надеясь, что схему взаимодействия с партнером все-таки можно будет отладить. Еще одна актуальная проблема связана с отсутствием единого подхода к медико-экономической экспертизе, которую проводят страховые компании, чтобы понять, правильно ли лечили пациента в каком-то, вызывающем сомнения случае. Однако при одном и том же диагнозе результаты экспертизы бывают прямо противоположными: один эксперт штрафует клинику за назначение исследований или процедур, другой — за их неназначение. Что делать в этой ситуации медикам — совершенно непонятно. Кроме того, в системе ДМС нет единой для всех базовой программы страхования, а большие различия между предложениями компаний путают врачей и пациентов, порождают конфликты и неудовлетворенность.

Врачи, страховщики и работодатели не пришли

к согласию

Гости форума не только слушали доклады экспертов, но и приняли участие в деловой игре. Она показала, насколько по-разному представители страховых компаний, клиник и работодателей смотрят на собственные и общие проблемы.«У каждой стороны своя позиция, свои проблемы и заботы, но есть и большое поле общих интересов и выгод.

Однако острые углы порой превращают нас в лебедя, рака и щуку», — подчеркнула в своем выступлении Татьяна Романюк, председатель комитета по информатизации и стандартизации Ассоциации, генеральный директор частной клиники ЕМС (Единые Медицинские Системы). «Диалог состоялся, но к общему мнению не пришли.

Все понимают, что нужно взаимодействовать, но каким путем прийти к этому — не решили», — так оценила итоги форума Анастасия Козаева, генеральный директор клиники «Дентал-Сервис»Однако многие участники отметили положительный эффект.

«Такие мероприятия помогают нам иначе взглянуть на партнерские отношения с медицинскими учреждениями, оценить и внести какие-то изменения во взаимодействие со страхователями», — считает Светлана Страхова, начальник управления ДМС страховой компании «Гайде».

«Для работы была выбрана фасилитация — интересный метод, очень информативный и динамичный.

Мы увидели дефицит готовности к инновациям и выходу из зоны комфорта — например, путем введения франшиз или конкурсов между страховыми компаниями на электронных площадках или с привлечением профессиональных брокеров», — отметила Ирина Смирнова, руководитель петербургского филиала страхового брокера «АСТ». «Подобное общение весьма продуктивно и позволяет понять потребности сторон», — делится впечатлениями Валентина Михедко, старший менеджер отдела продаж клиники «Медика».

Есть хорошие новости

На рынке все же работают страховщики, с которыми медики могут рационально и эффективно сотрудничать. Они-то и попадают в верхние строки ежегодного рейтинга Ассоциации частных клиник. Для составления пятого, юбилейного, рейтинга Ассоциация опросила 48 медицинских компаний, которые управляют более чем 423 медицинскими центрами в нашем городе.

Анкеты заполняли руководители клиник, заведующие отделениями, врачи-эксперты и сотрудники финансовых служб. Также использовались данные Центробанка РФ. В рейтинг вошли 27 страховых компаний — таким было количество реальных игроков петербургского рынка ДМС в 2017 году (на 2 меньше, чем в 2016 году).

9 компаний исключены из рейтингования, так как их выплаты по ДМС составили либо менее 1% от общего объема выплат клиникам-участникам анкетирования, либо менее 10 млн рублей, по данным Центробанка за 2017 год.

Это «Страховая бизнес-группа», «Якорь», «Бин Страхование», «Гелиос», «Страховая Компания Опора», «Регионгарант», «Спасские ворота», «Объединенная страховая компания» и «Абсолют Страхование».

Александр Солонин

Руководитель Ассоциации частных клиник

«Сотрудничество с компаниями, исключенными из рейтинга, представляется крайне рискованным, — отмечает руководитель Ассоциации частных клиник Александр Солонин. — Одна из них, «Якорь», в 2018 году обанкротилась и осталась должником клиник. Однако в целом платежная дисциплина страховых компаний в последние годы значительно улучшилась.

Раньше мы были вынуждены публиковать список должников, в котором были и весьма уважаемые компании, но с тех пор они исправили ситуацию. Многие страховщики перешли на работу по предоплате, и показатель наличия долга был исключен из составного показателя платежной дисциплины, используемого для рейтингования.

Хотя мы продолжаем мониторить ситуацию с задолженностями».

Форум «Треугольник интересов в петербургском ДМС»

Итоговый рейтинг деловой репутации страховых компаний, работающих в системе

ДМС в Петербурге

В рейтинге деловой репутации компании расположены в соответствии с итоговым баллом, который рассчитывается по шести критериям: доля рынка по выплатам, уровень платежной дисциплины, доступность колл-центров, качество программ ДМС, качество медико-экономической экспертизы, доверие клиник. Итоговый мультипликативный показатель равняется сумме шести показателей с учетом их весовых коэффициентов.

по доле рынка ДМС в Санкт-Петербурге

Доля рынка страховщиков оценивалась по консолидированному показателю, который формировался на основе объема выплат клиникам-участникам опроса (вес показателя — 30%) и выплат по ДМС по отчетности для Центробанка РФ (вес — 5%). отражает в первую очередь объем выплат частным клиникам и отличается от того, как распределяются позиции страховщиков по данным Центробанка, хотя поправка на это делается.

по уровню платежной дисциплины

платежной дисциплины отражает аккуратность страховых компаний в соблюдении установленных договорами сроков оплаты счетов. Некоторые компании делят между собой одно место, поскольку были одинаково оценены клиниками.

по уровню доступности колл-центров

Качество работы колл-центров страховых компаний оценивалось по их доступности для врачей клиник при необходимости согласования медицинских услуг.

по качеству
программ ДМС

Качество программ ДМС последние два года оценивается Ассоциацией особенно широко: помимо наполняемости программ учитывается объем согласования назначений лечащего врача и частоту случаев необоснованного отказа в согласовании объема медицинских услуг (когда, по мнению врача, услуги были необходимы пациенту и имел место страховой случай) диспетчерским пультом компании. Клиники заинтересованы в программах, которые не ограничивают объемы диагностики и лечения. Поэтому страховщики, у которых преобладают полные программы и которые не отказывают в согласовании необходимых медуслуг, занимают в рейтинге более высокие позиции.

по качеству медико-экономической экспертизы

Качество медико-экономической экспертизы оценивалось по двум параметрам. Первый — качество оформления экспертных заключений. Клиники оценивали наличие обоснованных причин отказа в оплате и их убедительность. Второй — сроки оформления и передачи экспертных заключений клиникам.

доверия клиник

При опросе замерялся еще один параметр — уровень доверия. «В наш рейтинг доверия попали только те страховые компании, которые были упомянуты клиниками. Разрешалось назвать не более 5 страховщиков, — пояснил Александр Солонин. — Разрыв между первым и последним местом в этом году очень велик.

Лидер рейтинга «СОГАЗ» в десять раз популярнее у клиник, чем разделившие последнее место «Гайде», «Ингосстрах», «Либерти» и «Метлайф».

В целом рейтинг показывает, какие страховые компании умеют проявлять гибкость в отношениях с клиниками, обсуждать обоюдовыгодные условия сотрудничества и демонстрируют стремление к инновациям в медицине».

«Удивили две компании: «Ренессанс», которая с 6-го места переместилась на 2-е, и «Согласие», которая выбыла из ТОП-10. Учитывая личный позитивный опыт сотрудничества с «Согласием», могу предположить, что их падение в рейтинге связано прежде всего с тем, что другие страховые компании увеличили свои денежные потоки в клиники ассоциации и на этом фоне «Согласие» просело», — комментирует итоги рейтинга Татьяна Романюк. «В целом объем выплат у нас не снизился, просто он не весь приходится на клиники Ассоциации. Что касается качества программ, некоторые из них прописываются в тендерных заданиях, то есть заявляются страхователем. Ни одной претензии по срокам оплаты счетов у нас не зафиксировано. Для приема звонков по согласованию услуг мы создали отдельную линию и постоянно контролируем время дозвона. В Петербурге у нас работают несколько очень грамотных и опытных врачей-экспертов, в которых мы уверены. В целом мы готовы к переговорам для решения всех проблем», — подчеркивает Валерий Калужин, первый заместитель директора СЗОФ «Согласие» в Санкт-Петербурге. «Наша компания заняла в рейтинге несколько лидирующих позиций. Этому способствовали работа по улучшению программ страхования, организация «прямого доступа» в клиники, совершенствование экспертизы, введение электронного документооборота с клиниками, совершенствование работы колл-центра. Мы благодарны Ассоциации частных клиник за оценку нашей работы», — отметил Владимир Яковлев, управляющий директор по личным видам страхования группы «Ренессанс Страхование». Подводя итоги рейтинга, Александр Солонин отметил: «Отчетливо видна тенденция укрепления взаимодействия между клиниками нашей Ассоциации и страховыми компаниями. Это подтверждается не только востребованностью широкого спектра медицинских услуг наших клиник у страховщиков, но и значительным улучшением показателей платежной дисциплины и качества программ ДМС».

Как страховщики, врачи и работодатели искали компромиссы на форуме «Треугольник интересов в петербургском ДМС», смотрите в видеосюжете, подготовленном Ассоциацией частных клиник.

Материал подготовлен специально для Ассоциации частных клиник Санкт-Петербурга
Редактор: Алла ПашоваКорректор: Елена ВиноградоваКоординатор проекта: Елена ТаранущенкоВерстка: Ольга ГолубеваИнфографика: Екатерина Елизарова

Источник: https://www.fontanka.ru/longreads/dms_dlya_chastnih_clinic/

страховых компаний ДМС 2020 по надежности

Лучшие дмс санкт петербург

Полис ДМС предоставляет своему обладателю большие возможности по сравнению с обязательным медицинским страхованием. При наличии этого документа появляется возможность бесплатно посещать специалистов, проходить анализы и курсы процедур без необходимости ждать в очередях.

Цена на такую страховку стартует с 50 000 рублей и увеличивается в зависимости от возраста и состояния здоровья. Учитывая размер расходов, стоит более внимательно отнестись к выбору компании. Это позволит получить услуги, соответствующее цене.

Как выбрать страховую компанию для ДМС

Воспользоваться возможностями ДМС можно двумя способами. В первом случае договор заключается с конкретным медицинским центром.

Хотя этот вариант предполагает доступ к большему количеству услуг и процедур, он ограничивает клиента рамками конкретного учреждения.

И при возникновении проблем с сотрудничеством придется заниматься перезаключением договора с другой фирмой, что связано с немалыми хлопотами.

Второй способ предполагает обращение в страховую компанию. В основе выбора приемлемой фирмы лежат несколько критериев:

  1. Сначала стоит обратить внимание на рейтинги страховщиков, предоставляемые независимыми экспертами. Оценка деятельности компании находится в пределах А++ до Е. В последнем случае уровень надежности считается недостаточным, что приводит к отзыву лицензии или ликвидации. Приемлемыми для обращения считаются фирмы, рейтинг которых не ниже В++.
  2. Затем важно обратить внимание на денежные суммы, которые направляются на перестрахование, количество перестраховочных компаний, в том числе зарегистрированных за пределами РФ. Стоит соотнести частоту страховых случаев с количеством необоснованных отказов в выплате. Важным параметром считается соотношение страховой суммы и размера покрытия ущерба. Если лимит исчерпан, срок действия полиса автоматически прекращается.
  3. Последним критерием считаются отзывы пользователей.

Сделанные выводы могут не всегда отличаться точностью ввиду субъективного мнения других людей. Однако проведенные исследования помогут выбрать наиболее надежную страховую компанию.

Как избежать мошенничества

Сфера страхования — это одно из направлений, где можно столкнуться с нечестными людьми. Чаще всего подделывают дорогостоящие полисы, в том числе ДМС. Удостовериться с честности страховщика можно двумя путями.

Первая связана с проверкой надежности самой компании. Помимо основных критериев можно проверить длительности работы фирмы, наличие у неё лицензии на предоставление услуг, количество филиалов на территории страны.

Второй путь предполагает проверку подписываемого документа. Во-первых, бланк полиса печатается на специальной бумаге с водяными знаками и другими средствами защиты. Если представитель предоставляет простую распечатку из принтера, не стоит относиться к ней с большим доверием.

Важной составной частью документа является печать и подпись организации. Эти элементы должны быть представлены разборчиво, без пунктирных линий, размытостей и других признаков, что они были скопированы из интернета.

Ещё одним аспектом в составлении соглашения становится правильность заполнения документов. Иногда агент намеренно вносит ошибочные сведения в полис, а затем самостоятельно их исправлять. К подобным вещам следует относиться осторожно, поскольку документ с исправлениями не считается действительным. И выплат по нему ожидать не стоит.

страховых компаний ДМС ТОП 10

Согласно статистике последних лет, больше 90% сборов по ДМС приходится на 30 страховых компаний. Причем лидирующее положение среди них занимают:

  1. СОГАЗ;
  2. РЕСО-гарантия;
  3. Альфастрахование;
  4. Ингосстрах;
  5. Альянс;
  6. Росгосстрах;
  7. ЖАСО;
  8. Ренессанс страхование
  9. ВСК;
  10. ВТБ страхование.

Все эти компании зарегистрированы на территории Москвы или Московской области.

Страховые компании ДМС в Москве

Согласно статистике, большинство страховщиков считают ДМС малоприбыльным направлением. Поэтому немногие из них предоставляют услугу в чистом виде, включая получение полиса в состав элитных бизнес-пакетов. Вот несколько предложений, действующих на территории столицы:

  • Компанию Ингосстрах предоставляет доступ к полисам ДМС уровней Базовый, Стандарт, Оптимал, Премиум, Платинум. Они отличаются количеством бесплатных услуг. Ценовой разбег внутри каждой группы формируется на основании возраста, состояния здоровья клиента, а также желаемого уровня обслуживания. Достоинствами работы с Ингосстрах считается доступ к бесплатному лечению диабета, эпилепсии, кожных и профессиональных заболеваний, на которые не всегда распространяется страховка других компаний, доступ к дорогим методам диагностики, бесплатной стоматологической помощи. Компания владеет собственной сетью клиник, а также сотрудничает с аптечной сетью.
  • РЕСО-гарантия предоставляет только базовую программу. Она включает в себя обязательный пакет услуг, в том числе амбулаторное обслуживание, посещение медика на дому и вызов скорой помощи. В качестве дополнения клиент может выбрать и дополнительно оплатить услуги по диагностике, стоматологического лечения и экстренного стационара. Плюсами сотрудничества с РЕСО становится разрешение оплачивать страховую премию частями, пользоваться системами скидок, неограниченное число консультаций, а также возможность получать качественную медицинскую помощь на территории России.
  • Компания Росгосстрах предоставляет свои услуги с 1921 года, и имеет наивысший рейтинг надежности. Помимо базового пакета услуг ДМС действуют предложения по защите от укусов клещей, гепатита, помощи при ДТП, а также программы Гость и Здоровье. За счет большого числа предложений удается обеспечить индивидуальный подход к каждому клиенту, подбирая для него оптимальный по содержанию и стоимости пакет услуг.

При оформлении полиса в одной из рекомендованных страховых компаний важно предоставлять правдивые сведения, а также постараться получить полную информацию о документе и его возможностях. Это поможет снизить вероятность получения отказа в страховой выплате.

Как сменить страховую

В отличие от обязательного медицинского страхования, полис ДМС выдается сроком на один год. По истечению этого периода требуется заключать новый договор. И если работа выбранной ранее страховой компании вызвала претензии, то клиент вправе без проблем обратиться в другую организацию. Для заключения договора страхователю следует предоставить:

  1. Заполненную анкету;
  2. Удостоверение личности;
  3. Медицинскую карту;
  4. При оформлении ДМС на несовершеннолетнего члена семьи требуется паспорт родителя или официального опекуна;
  5. Иностранным гражданам требуется предоставить миграционную карту, справку о постановке на учет в ФМС.

Досрочный отказ от действующего полиса возможен по ряду вполне объективных причин, таких как смена фамилии, места прописки или других личных данных. Поводом остановки сотрудничества может стать необоснованный отказ от страховых выплат. В этом случае следует действовать в соответствии с правилами компании, где был заключен договор.

В некоторых случаях остановка действия полиса ДМС является необоснованной мерой. Если клиента не устраивают условия обслуживания клиники, к которой его прикрепили, он вправе сменить лечебно-профилактическое учреждение на другое в соответствии со списком клиник, сотрудничающих с конкретной организацией.

Что делать, если страховая отказывает в оформлении

Стоит помнить, что не каждый имеет право на денежное возмещение в рамках добровольного медицинского страхования. Страховая может отказать в полисе, оплате диагностики или лечения в следующих случаях:

  • при наличии у заявителя смертельной болезни (СПИД, зависимости от алкоголя или наркотиков);
  • заболеваний, которые лечатся в лепрозории или требуют обязательной изоляции;
  • патологиями, предполагающими назначение группы инвалидности;
  • потребность в лечении возникла из-за действий страхователя, находящегося в алкогольном или наркотическом опьянении;
  • получение увечий из-за противоправных действий;
  • операции по пластике тела, трансплантации органов, эндопротезированию, в том числе все подготовительные процедуры;
  • терапию бесплодия, импотенции, сексуальных расстройств;
  • услуги по протезированию и имплантации зубов;
  • увечья, полученные из-за радиации, социальных волнений или военных конфликтов.

Если представители страховой компании видят несоответствия между данными анкеты и медицинской карты, а также усматривают желание воспользоваться полисом не по его назначению, они могут отказать в оформлении или повысить ставку по оплате.

Если документ применяется в отношении обследований и процедур, на которые нет покрытия, специалист предложит оплатить его услуги самостоятельно.

В этом случае стоит выполнять его условия, предварительно проконсультировавшись со страховым агентом.

В случаях, когда отказ страховой кажется необоснованным, следует попросить предоставить своё решение в письменном виде. Затем документ обжалуется в досудебном или судебном порядке.

Заключение

Добровольное медицинское страхование позволяет обеспечить доступ к качественному лечению, избавляя от ожидания в очередях. При этом стоимость полиса возрастает вместе с его возможностями. И чтобы избежать неоправданных трат, следует внимательно отнестись к выбору компании. Это позволит избежать потери средств из-за мошеннических действий.

Помимо этого важно ознакомиться с перечнем услуг и ограничений, которые характерны для выбранного пакета. Так удастся в полной мере пользоваться возможностями полиса без риска столкновения с обоснованными отказами страховщика в выплатах.

Также советуем вам ознакомиться с рейтингом ОМС на 2020 год.

Источник: https://insure-guide.ru/zhaloby/rejting-dms/

Полис ДМС в СПб для физических лиц стоимость

Лучшие дмс санкт петербург

Когда человеку необходимо качественное лечение, он обращается к врачам, но не всегда бесплатная помощь оказывается полезной и неотложной. Не готовы понести ощутимые расходы в случае наступления заболевания и несчастного случая, то нелишним будет застраховать себя и близких.

Нет сомнений что покупка полиса будет стоить иначе, чем придется потратить на лечение без страховки. Желающим оформить полис ДМС в Санкт-Петербурге для физических лиц стоимость и условия предлагается самая разнообразная, поэтому при выборе компании желательно сравнить их между собой.

Сравнительная таблица

Страхование от несчастных случаев, связанных с возможным заболеванием, приведшим за собой лечение в больницах или прохождения осмотра в поликлиниках еще не настолько популярно. Не все россияне понимают важность страхования и надеются на то, что обязательное медицинское страхование граждан (ОМС) спасет их от всех невзгод.

Обратившись за помощью в больницу без страховки зачастую цена услуг (осмотр, оказание лечения, анализы и т. д.) обходится намного дороже. При этом важно увидеть все аспекты и виды медицинского страхования.

АльфаСтрахование, СОГАЗ, Ингосстрах, РЕСО, Росгосстрах и т. д. предлагают разные программы. В их пакет услуг входит страхование россиян и иностранцев. Страхующая компания способна застраховать здоровье (органы, производственные травмы, заболевания), жизнь и зубы. То есть оплатить стоматологические услуги, защитить в случае наступления болезни связанной с укусом клеща, ДТП и многое другое.

https://www.youtube.com/watch?v=GJcabNU8YWA

Чтобы выбрать лучшее, желательно узнать о цене услуг базовой программы. Поэтому давайте подвергнем сравнению наиболее известные СК. Давайте посмотрим на примере таблицы, предстоящие расходы при покупке программы на год в пяти хорошо всем известных компаниях.

КомпанияПрограмма на годСтоимость
СОГАЗБазоваяОт 50 000
РосгосстрахОт 32 929
РЕСООт 24 400
АльфаСтрахованиеОт 28 030
ИнгосстрахОт 37 700

Компания СОГАЗ занимает одно из лидирующих положений среди СК в России. Обратившись за ДМС в СОГАЗ, найдутся несколько вариантов страхования, включающих соло и коллективную защиту. Любой человек будет иметь возможность защитить и себя, и всю свою семью. Для застрахованного цена определяется отдельно, но в среднем она равна от 15 до 50 тысяч рублей.

РЕСО

Предупредить расходы, связанные с прохождением лечения, возможно придя в компанию РЕСО, обеспечивающую вам отличную защиту в случае наступления рисков.

В базовый перечень программы от РЕСО входит:

  • Неограниченный прием у врачей в амбулатории;
  • Вызов врача на дом и сдача анализов у детей;
  • Вызов скорой в административных границах Санкт-Петербурга;
  • Госпитализация в стационар при необходимости.

Росгосстрах

Обратившимся в Росгосстрах ДМС продается на привлекательных условиях. Формы оказания помощи здесь выбираются из комплексной и сольной программы.

В комплексную программу входит стандартный набор услуг, а в соло предусматривается защита от клещей, гепатита, покупается иностранными гражданами (россиянами за границей), пассажирами ТС категорий B, C, D.

АльфаСтрахование

Перед страхователем, решившимся обратиться в СК АльфаСтрахование, предстанет огромный выбор страховых услуг.

В их перечень входят программы, предназначенные физическим лицам и бизнесу, юридическим лицам и иностранцам. Оформляя защиту на год, ее цена зависит от того, какие виды услуг включены в нее.

При выборе комплексной защиты, страховые выплаты покроют такие расходы, как:

  • Транспорт;
  • Неотложка;
  • Консультации;
  • Амбулаторий;
  • Стационар.

Ингосстрах

Обращаясь в Ингосстрах за ДМС купить его возможно на выгодных и понятных условиях, как и у предыдущих компаний, указанных выше. Получить налоговые вычеты по страховке, равные сумме расходов, возможно обратившись в соответствующие органы. Само же оформление страхового полиса не предусматривает взимание налога, и его цена зависит от включенных и полученных видов услуг.

Стоимость ДМС для ребенка

Решившийся на добровольное медицинское страхование человек должен понимать, что цена полиса напрямую связана с категорией, к которой относится страхователь. На ценообразование непосредственно влияет не только возраст, но и работа.

Самый дешевый полис заключают лица, находящиеся в возрасте 25-35 лет, работающие в офисе, а у пенсионеров и людей, занятых на опасных работах (грузчики, шахтеры, строители и т. д.) цена возрастет в несколько раз.

Тоже касается и ДМС для детей в возрасте до трех лет и младше. Предугадать состояние здоровья малышей невозможно, особенно что касается новорожденных или малолетних детей (0-5 лет). Поэтому страховка ребенку в возрасте от 1 до 3 лет, в среднем обойдется в 45 тысяч рублей. Если же лечение понадобится ребёнку старше 3 лет, то цена немного снизится и станет равной 37,5 тысячам.

Преимущества ДМС перед ОМС

Добровольное медицинское страхование в России еще не набрало большой популярности. Хотя, страхуясь по ДМС, вы получите немало преимуществ. Конечно, нужен ли ДМС вообще решать вам.

Но перед этим рассмотрите его некоторые плюсы над обязательным, и что входит в программы помимо оказания лечения. Покупать ДМС физическим лицам необязательно.

В страховой организации вам дадут соответствующую информацию о страховке.

Когда работодатель включил вас в добровольное медицинское страхование сотрудников или же вы сами решили добровольно защитить здоровье, то услуги вы получите такие:

  • Вы получаете квалифицированного и круглосуточного «провайдера». Сотрудники поддержки скоординируют действия врачей медицинской помощи и страхователя воедино. Вам не придется в одиночку искать больницу в случае наступления заболевания и отдельно звонить в скорую помощь с просьбой о госпитализации.
  • Поликлиника и больница будет самой лучшей. Застрахованному физическому лицу больше не нужно беспокоиться о том, сколько стоит анализ крови, обследование КТ в частной клинике и другие типы диагностики. Сразу после покупки полиса страхователи начинают пользоваться услугами выбранной клиники бесплатно. Оформляя договор, вы самостоятельно определяете список медучреждения, где на случай болезни вы хотели бы получать лечение и обследоваться.
  • Все делается дома. По причинам невозможности самостоятельно отправиться в больницу, у страхователя есть право вызвать врача на дом.
  • Помощь и лечение происходит в научно-исследовательских центрах. Страхователь попадает на прием не в районную поликлинику, а к опытному врачу, и проходит необходимое обследование на современнейших медицинских аппаратах.
  • Возможно включить в ДМС стоматологию, связанную с лечением и диагностикой, а также использовать ее в виде отдельного вида страхования.
  • Отсутствие очередей. Преимущество добровольного медицинского страхования – не личное обращение к медицинским сотрудникам, а направление к ним по записи за счет координации «провайдера» страховой компании.

Как купить полис онлайн

Прежде чем оформить полис в определенной компании, необходимо сверить ее рейтинг. Покупка дешевой защиты где-то в подполье (переход в метро, в ларьках, магазинах и т. д.) гарантирует лишь то, что расходы увеличатся, а получить помощь в нужный момент вы не сможете. Поэтому нужно доверять здоровье проверенной компании, занимающей высокий рейтинг среди клиентов и по объему суммы выплат.

На последний квартал прошлого года, рейтинг СК по суммам выплат сложился так:

  • Росгосстрах (более 97 млн.);
  • СОГАЗ (более 71 млн.);
  • РЕСО (42,5 млн);
  • Ингосстрах (около 40 млн.);
  • АльфаСтрахование (28,9 млн.);
  • ВСК (более 26 млн.);
  • Согласие (около 20,5 млн.);
  • ВТБ Страхование (12,5);
  • Ренессанс Страхование (12,2);
  • СГ УралСиб (8,1).

Решив доверить страхование работников или свое одной из приведенных выше компаний, вы точно можете рассчитывать на медицинскую помощь и 100% выполнение обязательств со стороны страховой компании.

Сейчас сказать конкретную стоимость ДМС для физических лиц в Санкт-Петербурге и в любом другом городе РФ невозможно, поскольку цена складывается из нескольких показателей. Использование страховки и процесс ее непосредственной покупки един у большинства страховых компаний.

Преимущество, используемое многими СК – это дистанционный способ продажи. Вы можете быть в любом городе, в том числе и в Санкт-Петербурге, и не покидая дома отправить онлайн-заявку по страхованию.

Далее с вами свяжутся операторы и уточнят каким способом получить полис. Есть варианты, когда вы покупаете ДМС через сайт, оплачивая банковской картой, а саму страховку получаете на электронную почту. Затем ее разрешено заменить на пластиковую карточку в офисе СК.

Какие нужны документы

Заключая договор с СК о защите здоровья, от вас потребуют документ, подтверждающий личность. Иногда к пакету добавляются документы, дополнительно подтверждающие личность (СНИЛС, военный билет).

Естественно, страхование от несчастных случаев, на то и создано чтобы расходы страхователя, связанные с лечением, легли на плечи страховой компании.

Чтобы убедиться в том, что с вами действительно произошел страховой случай и вы его не выдумали (болели и скрыли подписывая договор), защищающей стороне необходимо в этом убедиться.

Поэтому от вас могут потребовать специальные справки, удостоверяющие состояние здоровья. Перечень этих справок зависит от компании.

Оформляя ДМС для детей в семейных программах, вам понадобятся документы на них. Обычно продавая ДМС для ребенка СК требуют его свидетельство о рождении, а когда ребенку больше 14 лет, то паспорт.

Скорая медицинская помощь

Многие программы добровольного страхования жизни и здоровья включают в услуги вызовов бригады скорой помощи. Даже заключая стандартный договор, данный вид услуги входит в него априори. В некоторых компаниях заключается договор и без вызова скорой. Но в таком случае вам придется вызывать бригаду и ждать помощи на общих условиях.

Если же в услуги входит скорая медицинская помощь, то во время наступлении страхового случая вы позвоните по номеру, указанный на договоре и свяжитесь с диспетчерами (продиктовав номер полиса). Они свяжутся с бригадой скорой и доставят вас в стационар.

Амбулаторное лечение

Обычно амбулаторное лечение входит в комплексные услуги страхования.

Амбулаторный вид оказания помощи включает прохождение всевозможных обследований (КТ, МРТ, анализы, медосмотр), назначение лечения, выписку необходимых препаратов, оплачиваемых СК, а еще получение выписанных процедур и физиотерапевтического лечения. Лечение в амбулатории включает отсутствие очередей и осмотр в выбранном вами медицинском учреждении.

Стоматологическая помощь

Безусловно, практически в каждой СК, вам предложат стандартный пакет ДМС и стоматологию. Застраховать себя на случай возникновения стоматологической проблемы со здоровьем, позволено вместе со стандартным пакетом полиса, так и отдельно.

Виды стоматологических услуг, покрываемые страховой суммой, зависят от самой СК. Обычно к этим услугам относятся экстренная помощь, пломбирование, лечение пародонта, хирургическое вмешательство и т. д. Обязательно применяются новые обезболивающие средства, материалы и инструменты.

Рассчитать стоимость онлайн

Привыкли рассчитывать расходы и хотите знать от чего зависит стоимость полиса ДМС, то вы сможете сделать точный расчет с помощью интерактивного калькулятора. Он расположен на сайте СК РЕСО-Гарантия, по адресу: http://www.reso.ru/Retail/Med/Calculator. Пройдя по ссылке, вам представится возможность рассчитать стоимость исходя из указанных данных.

Разберем небольшой пример, электронного расчета стоимости:

  • Необходимо выбрать возраст. Диапазон возрастов в данном калькуляторе представлен из 6 групп. Мы выбираем четвертую, возраст от 18 до 59 лет.
  • Далее указываем город проживания и регистрации. В нашем случае мы укажем Санкт-Петербург.
  • Затем необходимо выбрать категорию клиник, представленную в 6 вариантах. Все эти категории отличаются набором поликлиник и собственно ценой. Мы выберем первую категорию, в ней цена низкая, соответственно и выбор самих клиник невелик.
  • Последним шагом будет определение с программой. Здесь поле выбора не очень большое, но все же есть. Например, выбрать: базовую, стоматологическую, диагностическую и экстренный стационар.
  • Затем вы просто нажимаете на кнопку рассчитать и ждете результаты. В нашем случае, цена полиса по базовой программе равна 24 400 рублей. С дополнительным включением экстренного стационара (3 700 р.) и диагностической программы (11 900 р.), сумма получилась равной 40 000 рублей.

Источник: https://InsureKind.com/dms/polis-dms-v-spb-dlya-fizicheskih-lits-stoimost-i-usloviya

страховых компаний по ДМС: как правильно выбрать для себя, сравнение компаний и их программ

Лучшие дмс санкт петербург

Многие рейтинговые агентства ежегодно публикуют рейтинг ДМС – страховых компаний, являющихся лидерами в отрасли. Добровольное медицинское страхование активно развивается в России. Его могут оформить физические и юридические лица.

Как выбрать ДМС для себя?

Существует множество факторов, на основании которых нужно выбирать хороший полис ДМС. Специализированные страховые компании предлагают различные виды полисов.

Выбирать ДМС рекомендуется по следующим критериям:

  • тип полиса (стандартный, расширенный, полный, «конструктор»);
  • перечень лечебно-профилактических учреждений, в которые можно обратиться в рамках оформленной медицинской страховки;
  • возможность вызова врача на дом, госпитализации;
  • перечень исследований, входящий в ДМС;
  • размер страховой суммы, предложенный страховщиком;
  • наличие стоматологической помощи в страховке.

Перед тем, как выбрать хороший полис ДМС, необходимо изучить предложения нескольких страховых компаний, подобрать подходящий перечень страхуемых рисков, размер страховой премии.

От чего зависит цена полиса?

Многие люди стараются выбрать страховку по ее стоимости. Это неправильный подход, потому что хороший полис ДМС, покрывающий все распространенные медицинские риски, не будет стоить дешево. Полис ДМС лучше, чем ОМС, потому что он позволяет владельцам обращаться в частные клиники и получать там бесплатную медпомощь.

На стоимость страховки ДМС влияют следующие факторы:

  • возраст страхователя;
  • пол;
  • наличие хронических заболеваний;
  • регион оформления документа;
  • наличие в договоре дополнительных услуг (плановая госпитализация, санаторно-курортное лечение и т. д.).

Важно! Средняя стоимость ДМС в России – около 10-15 тыс. р.

Что входит в ДМС?

Cтраховка по добровольному медицинскому страхованию включает в себя следующий перечень услуг:

  • прием терапевта и узкоспециализированных врачей;
  • выполнение лабораторных исследований, проведение различных обследований;
  • скорая помощь;
  • вызов врача на дом;
  • стоматология;
  • экстренное стационарное лечение;
  • услуги патронажа (для маленьких пациентов).

Важно! По ДМС можно страховаться от различных рисков, включая в договор необходимые дополнительные услуги. Добавление или удаление из соглашения определенных услуг оказывает влияние на окончательную стоимость страховки.

страховых компаний по ДМС

Компании, предлагающие страховые программы ДМС в России, имеют свой рейтинг, который составляется различными специализированными агентствами. С его помощью можно выбрать подходящую СК, потому что сравнение в рейтинге выполняется на основе отзывов о работе организации, количества проданных страховок и других факторов.

Наиболее высокие позиции занимают следующие СК:

  • ВСК. Лидер всевозможных рейтингов. Эту страховую компанию выбирают физлица и юрлица во многих регионах страны. Клиенты имеют возможность самостоятельно выбрать клинику, профильного специалиста. ВСК предлагает следующие программы: «Антиклещ», «Медицина без границ», «Телемедицина», «Дети», «Семья», «Опасная профессия», «Путешественник», «Спортсмен», «Активный образ жизни» и другие.
  • «Ингосстрах». Один из лидеров российского рынка добровольного медицинского страхования. Страховая компания предлагает следующие виды страховых продуктов: «Базовый», «Стандарт», «Оптимал», «Премиум», «Платинум». Отдельно можно выбрать программы страхования для детей, взрослых, беременных женщин.
  • «ВТБ-Страхование». Страховая компания предлагает выбрать ее за счет предоставления следующих преимуществ: налоговые льготы, выгодные тарифы, персональный подход к созданию оптимального для клиента страхового пакета, европейский уровень сервиса, финансовая защита от незапланированных расходов. В стандартную программу входят: поликлиническое обслуживание, стоматология, вызов врача, лечение в стационаре, неотложная помощь.
  • «Росгосстрах». Компания активно работает в сфере ДМС, предлагает хорошие страховые продукты для физических и юридических лиц. Стандартные программы включают в себя оказание помощи по все основным видам медпомощи, в т. ч. и стоматологии. Корпоративные клиенты могут выбрать и страховаться по следующим специализированным страховым продуктам: «Защита от клеща», «Гость», «Российский медицинский ассистент», «Санаторно-курортное лечение», «Лечение за рубежом», «Медикаментозное обеспечение».

Частные лица и корпоративные клиенты смогут без труда застраховаться по ДМС, выбрав одно из предложений множества российских компаний. Страховщики в этой сфере предлагают примерно одинаковые страховые продукты, поэтому выбор должен основываться на иных критериях: стоимость, перечень доступных специалистов, наличие недорогих дополнительных услуг, удобство обращения и т. д.

Источник: https://gidpostrahoe.ru/zhizn-i-zdorove/dms/reyting-dms.html

Источник: https://zen.yandex.ru/media/gidpostrahovke/reiting-strahovyh-kompanii-po-dms-kak-pravilno-vybrat-dlia-sebia-sravnenie-kompanii-i-ih-programm-5e03649c6f5f6f00af4cc33a

Юриспруденция
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: