Фонд обязательного медицинского страхования нижегородской области узнать статус полиса по фамилии

Содержание
  1. Что это полис омс (обязательное медицинское страхование) в 2020 году – проверка, такое, где указан номер – Все пособия
  2. полиса
  3. Где посмотреть серию и номер на старом полисе?
  4. Серия и номер полиса нового образца
  5. Как узнать номер ОМС по фамилии?
  6. Как найти номер полиса в интернете?
  7. Защита от мошенников
  8. Как проверить полис ОМС онлайн по номеру или фамилии
  9. Что и где проверять
  10. Как узнать номер страхового полиса ОМС по фамилии и месту жительства
  11. Где и как можно узнать номер страхового полиса
  12. Интернет-портал «Страховой случай»
  13. Сайт Московского городского ФОМС
  14. Интернет-порталы региональных фондов
  15. Как узнать полис ОМС по фамилии онлайн
  16. По месту жительства
  17. Заключение
  18. Как узнать номер полиса ОМС по фамилии и паспорту? Найти полис по базе ОМС
  19. Сервис №1  
  20. Сервис №2
  21. Сервис №3
  22. Как узнать номер своего медицинского страхового полиса (ОМС)?
  23. Как узнать номер полиса ОМС через интернет?
  24. Как проверить действительность полиса ОМС?
  25. В страховой компании
  26. Отличие полиса ОМС от ДМС
  27. Как узнать номер полиса ОМС через интернет? Как посмотреть номер ОМС
  28. Что такое номер полиса ОМС?
  29. Как узнать номер полиса через сайт Единых государственных услуг?
  30. Как узнать номер полиса через сайт компании-страховщика?
  31. Как узнать номер полиса на сайте регионального ФОМС (фонда обязательного медицинского страхования)
  32. Другие способы узнать номер полиса ОМС через интернет
  33. Как проверить, какие медицинские услуги были оказаны по полису ОМС: проверка информации о расходах на сайте
  34. Что представляет собой ОМС в РФ
  35. Система ОМС
  36. Схема работы ОМС
  37. Каким образом можно проверить спектр оказанных медицинских услуг в рамках ОМС
  38. Законодательная основа
  39. Программы: её задачи, целевое предназначение
  40. Как узнать о медицинском обслуживании детей
  41. История заболеваний/обращений: как получить информацию
  42. Где посмотреть сведения о предоставляемом спектре услуг
  43. Получение информации о стоимости на медицинские услуги
  44. Резюме

Что это полис омс (обязательное медицинское страхование) в 2020 году – проверка, такое, где указан номер – Все пособия

Фонд обязательного медицинского страхования нижегородской области узнать статус полиса по фамилии

Полис ОМС есть практически у каждого человека, проживающего на территории РФ. Возможно, все из-за нового закона «Об обязательном медицинском страховании», выдвинутого правительством государства.

В итоге на рынке образовалось огромное количество компаний, готовых предложить обывателю оформить ОМС с гарантией медицинского обслуживания на территории страны. Для получения обслуживания достаточно просто предъявить документ, или просто продиктовать его реквизиты. Но где указан номер полиса ОМС?

полиса

Идентификационный номер в системе ОМС может многое рассказать о его владельце  и о самом документе:

  • 1 и 2 – кодовое обозначение региона в составе РФ, на территории которого оформлялся конкретный страховой полис. Согласно законодательным нормам он состоит из 2-х цифр;
  • 3 – число дубликатов. Например, когда документ выдается впервые, то в этой графе отмечается цифра 0. Обозначение первых 3-х показателей равно 772 – говорит о том, что бумага выдана гражданину, проживающему в столицу, а сам полис уже второй по счету. Дубль может принимать значение от 0 до 9;
  •  От 4 до 7 – год, 8 и 9 – месяц, 10 и 11 – день (к дате лиц мужского пола прибавляется 50). Например, у мужчины, урожденного 25 октября 1970 года, категории будут выглядеть следующим образом: 1970 10 75. Если дата рождения не устанавливается, то в пунктах отражается 00. Например, у женщины без конкретной информации о дате (в ноябре 1965 года) графы отмечаются так: 1965 11 00. Если наоборот, имеются данные только о годе, а уже неизвестны число и месяц, то все выглядит: 1965 00 00.
  • От 12 до 15 – порядковое значение. Он отдельно выдается людям, родившимся в один день, согласно порядку. Граждане, у которых все предыдущие значения совпадают (день, год и месяц рождения, иногда и регион), получают отличительную пометку со значением от 0001 и до 9999. Число постепенно увеличивается в зависимости от порядка выдачи страхового полиса лицам с одинаковыми данными. Притом категория от 4 до 11 остается неизменной на протяжении все жизни гражданина. Хотя исключением может стать решение о смене половой принадлежности.
  • Последнее, 16-ое число – контрразряд. Это отдельное значение в документе, получаемое при помощи целого ряда математических вычислений. Весь алгоритм строго соответствует стандартам HL.

Для расчета контрразряда предусмотрен отдельный математический алгоритм на примере  (772 1965 11 40 0003 Х):

  1. Вначале потребуется выписать все нечетные значения по порядку, начиная с правой части числа. Дальше все умножается на 2 (31159177*2 = 62318354);
  2. Теперь выписываем все четные цифры, аналогично по порядку, начиная с правой стороны. Но понадобится все указать в виде числа, где в левой части приписывается значение, вычисленное на первом этапе (00004677 и приписывается 62318354, чтобы в конце получилось что-то вроде 0000467762318354).
  3. Все числа по порядку складываются друг с другом (4+6+7+7+6+2+3+1+8+3+5+4 = 56).
  4. Теперь вычитается из суммы значение, близкое большее или аналогичное кратное 100 (56-50 = 6). Именно оно и будет считаться контрразрядом.

В конце искомый параметр, представленный в виде примера, будет выглядеть так: 772 1965 11 40 0003 6.

Где посмотреть серию и номер на старом полисе?

Номер оставил тот же формат, то есть, это 16 цифр. Однако первые 6 значений обозначали серию самого документа, а теперь людям дается только сам номер, без серии.

В старом форме все реквизиты выводились в отдельной строке с подписью. Это было удобнее, так как не вызывало дополнительно вопросов по поиску: все было очевидно. Но с введением нового вида искать серию и номер полиса ОМС стало труднее. Большинство людей просто теряются.

Реквизиты на бланке старого образца

Серия и номер полиса нового образца

Сначала надо разобраться с разновидностями ОМС полисов:

  1. Бумажный документ – синяя форма размером листа А5. Присутствуют водяные знаки. Для обеспечения защиты от мошенничества используется печать страховой компании и голограмма.  Эту бумагу лучше не сгибать или ламинировать, так как не исключается возможность искажения и стирания ряда информации.  Тут номер указывается внизу с той же стороны бланка, где находятся данные о гражданине.
  2. Электронная форма. По виду, это обыкновенная пластиковая карта. Номер находится на той же стороне, что и чип. На другой – данные о самом лице, то есть, его ФИО, пол, подпись и др.
  3. УЭК – электронная карта универсального типа. В ней гораздо больше граф для информации о застрахованном человеке. На обороте находится магнитная лента. Тип может применяться не только для посещения больниц, но и для СНИЛС, оформления проезда в транспорте, банковской карты и др. Номер ОМС в ней выписан в отдельной графе.

Также не исключено, что полис находится на стадии оформления, а его владельцу уже нужна страховая помощь. В такой ситуации выдается временный полис, срок действия которого закончился через 30 дней. Он обладает теми же правами и функциями, что и обычный. Его личный номер начинается с 001, всего 9 цифр.

Серия и номер полиса ОМС обычного формата находятся на разных сторонах документа. В номер входит число из 16 цифр, указанный на лицевой стороне бумаги. На обороте можно найти серию и номер бланка страхового документа. В сумме, это значение иp 11 цифр.

Федеральный номер полиса и реквизиты бланка полиса

Интересно то, что каждая организация в индивидуальном порядке может потребовать указать тот или иной номер. Также все зависит и от работника, заполняющего строки оформления. Если сказано, что данных о документе не найдено, то можно указать несколько типов идентификационной информации на полисе ОМС.

Например:

  • В графу «Серия/номер» записываются 16 цифр, искать которые нужно на лицевой стороне.
  • Также в графу «Серия/номер» вписать 11 цифр со второй части. Все указывается без пробелов или дополнительных знаков.

Хотя, если человеку, например, понадобится записаться на прием к врачу в онлайн режиме, а чтобы оформить талончик нужно ввести в определенные графы номер полиса ОМС, то достаточно просто переписать в строку все 16 цифр ряда на лицевой стороне. Серия и номер с другого оборота чаще всего нигде не используются и не пригодятся человеку на протяжении использования страхового документа.

Реквизиты на пластиковом полисе

Как узнать номер ОМС по фамилии?

Идентификатор можно определить по фамилии владельца, его имени и отчеству. Для этого предусмотрены специальный интернет сервисы. После перехода на конкретный сайт нужно ввести всю требуемую информацию в контактную форму. Чаще всего требуется только указать ФИО и реквизиты паспорта (иногда могут попросить ввести ФИО и адрес прописки).

Речь идет о взаимодействии с личными данными, то любой ввод информации выполняется на страх и риск владельца полиса. Это имеет смысл, только если портал, с которым работает человек, известен и достоин доверия.

Дальше, после заполнения всех надлежащих форм, останется только кликнуть по кнопке «Поиск» и перед пользователем откроется страница с полным спектром информации согласно его полису, а точнее: полис, серия и номер, дата выдачи и название компании-страховщика (номер зависит от вида полиса, притом в новых формах серия не предусматривается).

Как найти номер полиса в интернете?

Сначала стоит оговорить, что никаких официальных сервисов нет, и не может быть. Безопаснее просмотреть информацию на самом документе.

Но, тем не менее, список сервисов, предоставляющих свои услуги:

  • «Страховой случай» — информация выдается несколькими способами. Сведения выдаются быстро.
  • Московский городской ФОМС – работает с документами старого и нового образца. Но он помогает проверить только срок действия документа.
  •  Региональные ФОМС – позволяет проверить статус оформления или срок действия.

Защита от мошенников

Подделка полисов – достаточно популярный вид мошенничества. Бывает, что сам договор еще действует, а компаний, уже не в состоянии вести свою деятельность или лишилась лицензии.

Чтобы защититься от подделок существуют специальные меры:

  • Бумажные формы оснащены водяными знаками и не распечатываются на принтере;
  • Никакую информацию нельзя править самостоятельно;
  • Удостоверьтесь об авторитете и отзывах о компании, прежде чем заключить с ней контракт;
  • Проверьте в процессе подписания договора, числится ли у страховщика ваш страховой агент.

Чаще всего подписание договора и получение полиса происходит в отделении компании. Замена возможна на дому, только если клиент болен или признан инвалидом. В остальных ситуациях он посещает филиал компании.


по теме:

Номер полиса ОМС где именно указан? Ссылка на основную публикацию

Источник:

Как проверить полис ОМС онлайн по номеру или фамилии

Несмотря на все претензии к системе обязательного медицинского страхования в нашей стране, альтернатив ей нет. Людей, которые не воспользовались бы ей хотя бы раз в жизни в нашей стране найти непросто.

  • Каждый человек хочет быть уверен в том, что его полис остается действительным, способным выручить его в сложный момент.
  • Только этим можно обусловить, то что почти десять тысяч человек за последний месяц интересовались в поисковой системе Яндекс, как проверить полис ОМС.

Что и где проверять

Полис ОМС – это документ, подтверждающий заключение гражданином договора на получение страховых услуг. Получение медицинских услуг возможно только при наличии действующего полиса, поэтому необходимо знать срок действия вашего документа.

В России установлены три единых образца медицинского полиса: универсальная электронная карта, пластиковая карта или бумажный бланк.

Получение нового необходимо только если:

  • застрахованное лицо сменило имя, фамилию или отчество;
  • страховая компания, выдавшая полис, потеряла лицензию;
  • застрахованное лицо изменило постоянное место жительство, так как не все полисы ОМС действительны на территории всей России.

Также если страхователем является работодатель, то при смене места работы полис подлежит замене.

В нем указаны следующие данные:

  • Срок действия документа
  • Уникальный номер.
  • Сведения о застрахованном лице.
  • Информация о прикреплении к конкретной клинике.
  • Сведения о страховой компании.

Наиболее распространены проверка по номеру и по фамилии.

Как правило, действия медицинской страховки не ограничен, но существует ряд случаев, когда нужно убедиться, действителен он или нет.

информация о страховой компании

Если у вас возникает необходимость, в проверке страхового полиса, не лишней будет информация о страховой компании, его выдавшей.

Вся официальная информация о страховых компаниях, выдающих полиса ОМС, находится на официальном сайте федерального фонда обязательного медицинского страхования.

Найти информацию о конкретной компании можно, если вбить ее название в поисковую строку на сайте. Либо открыть список всех действующих на территории конкретного региона страховых компаний и там найти необходимую.

Помимо сведений о лицензии, на этом сайте указаны также почта и телефоны службы поддержки каждой компании. Консультанты горячей линии смогут ответить на дополнительные вопросы, связанные со полисами, страховыми случаями и вообще всем вопросам, находящимся в ведении ФОМС.

В остальных случаях проверить действителен ли полис можно с помощью региональных сервисов. В интернет – это ТФОМС по вашему территориальному образованию, например город Москва, Санкт-Петербург, Пермская область или Хабаровский край.

Список ссылок на сервисы проверки приведен в таблице. Нужно отметить, что далеко не все региональные отделения старательно относятся к своим обязанностям. На некоторых порталах нет страницы с возможностью проверки или она находится в разработке. Мы пометили такие ресурсы. Есть ТФОМС, на сайты которых вообще невозможно попасть. Они также выделены.

Источник: https://mse116.ru/pensii/chto-eto-polis-oms-obyazatelnoe-meditsinskoe-strahovanie-v-2020-godu-proverka-takoe-gde-ukazan-nomer.html

Как узнать номер страхового полиса ОМС по фамилии и месту жительства

Фонд обязательного медицинского страхования нижегородской области узнать статус полиса по фамилии

Практика показывает, что номер страхового полиса ОМС используется редко, и обычно не указывается даже при оформлении заявлений в медицинских учреждениях.

Кроме того, никакие организации, в том числе и страховые медицинские организации, не имеет права разглашать такие данные, поэтому если необходимо узнать номер и серию такого документа, придется рассчитывать на свои силы, например, воспользовавшись известными интернет-сервисами.

Где и как можно узнать номер страхового полиса

Наличие таких интернет-сервисов является чрезвычайно полезным для граждан, которые, например, в силу обстоятельств, оказались в другом городе и вынуждены обратиться за медицинской помощью, но не имеют с собой полиса ОМС.

Как в таком случае можно узнать номер документа ОМС? Как раз здесь и помогут электронные ресурсы.

Уточнение информации через интернет имеет несколько преимуществ, к которым относится отсутствие необходимости покидать пределы дома или офиса, экономия времени и сил.

Интернет-портал «Страховой случай»

С его помощью можно узнать номер документа по фамилии, имени, отчеству, дате рождения, полу, адресу регистрации. На сайте можно получить информацию несколькими способами. К достоинствам сервиса относятся  быстрое получение интересующих сведений, четыре окна для ввода информации (в зависимости от имеющихся сведений), а также мгновенная обработка данных.

Сайт Московского городского ФОМС

Он предоставляет возможность проверить действительность документа старого и нового образца. В первом случае потребуется указать серию (6 цифр) и номер (10 цифр), во втором – идентификационный номер (16 цифр).

К преимуществам этого сервиса относятся возможность проверки разных видов полисов ОМС, интуитивный интерфейс и оформление, а также высокая скорость получения интересующих сведений.

Недостатком выступает невозможность получить информацию путем указания фамилии и иных общих данных о владельце документа.

Интернет-порталы региональных фондов

Например, портал ТФОМС Калининградской области. Это очень удобный сервис с интуитивно понятным интерфейсом.

Перейдя по ссылке, можно увидеть четыре опции, которые позволяют проверить наличие страховки: сведения о документе старого образца, нового образца, временном свидетельстве и стадии изготовления.

Здесь же имеется инструкция, которая помогает пользователю быстро разобраться и найти то, что ему нужно. Однако здесь номер договора не найти – он обязателен к заполнению для получения других сведений о страховке.

Или, например, через портал Хабаровского ФОМС. Через него можно проверить оформление или действительность обязательного полиса, необходимого для получения медицинских услуг. Чтобы им воспользоваться, потребуется указать фамилию, номер полиса, код с картинки (для проверки) и дать свое согласие на передачу персональных данных сайту.

Как узнать полис ОМС по фамилии онлайн

Узнать номер ОМС можно по фамилии, дате рождения и по удостоверяющему личность документу.

Пошаговая инструкция поиска информации онлайн:

  • переходим на сайт и находим опцию «Проверка полиса ОМС»;
  • на экран выводится 4 варианта поисковых форм;
  • если номер неизвестен, поиск необходимо осуществлять через первую или через четвёртую поисковую форму;
  • в первой форме нужно заполнить фамилию, данные паспорта или свидетельства о рождении;
  • в четвёртой форме требуется указать ФИО, дату рождения, пол и адрес.

Вторая и третья формы предназначены для поиска информации о страховом договоре по его номеру. Таким образом в режиме онлайн можно узнать номер полиса ОМС по фамилии, владея лишь общей информацией.

По месту жительства

Как правило, страховой полис выдаётся гражданам в поликлинике по месту жительства. При утере или порче договора, его данные можно узнать прямо в медучреждении. Достаточно назвать свою фамилию, данные паспорта, адрес или другие сведенья, которые попросят в регистратуре, и специалист быстро найдёт нужную информацию в базе.

Тяжелее приходится в глубинке, так как в местных больницах не всегда есть соответствующее оснащение, чтобы быстро найти необходимые сведения. Однако на практике даже если документ утерян или забыт дома, в государственных учреждениях всё равно оказывается медицинская помощь. Конечно, в таких случаях желательно иметь при себе хоть какое-то удостоверение личности.

Заключение

Узнать номер документа по личным данным можно на сайтах фондов обязательного медицинского страхования или специализированных сервисах. Своевременное получение сведений о полисе ОМС позволит произвести его замену (при необходимости), а также выбрать другую страховую компанию, если прежняя организация прекратила осуществление своей деятельности.

Источник: https://jsecret.ru/meditsina/oms/kak-uznat-polis-oms-po-familii

Как узнать номер полиса ОМС по фамилии и паспорту? Найти полис по базе ОМС

Фонд обязательного медицинского страхования нижегородской области узнать статус полиса по фамилии

Наличие таких сервисов в интернете является чрезвычайно полезным для граждан, которые, например, в силу обстоятельств, оказались в другом городе и вынуждены обратиться за медицинской помощью, но не имеют с собой полиса ОМС. Как в таком случае можно узнать номер документа ОМС? Как раз здесь и помогут электронные ресурсы.

Сервис №1  

Интернет-портал «Страховой случай». С его помощью можно узнать номер документа по фамилии, имени, отчеству, дате рождения, полу, адресу регистрации.

На сайте можно получить информацию несколькими способами.

К достоинствам сервиса относятся  быстрое получение интересующих сведений, четыре окна для ввода информации (в зависимости от имеющихся сведений), а также мгновенная обработка данных.

Сервис №2

Сайт Московского городского ФОМС. Он предоставляет возможность проверить действительность документа старого и нового образца. В первом случае потребуется указать серию (6 цифр) и номер (10 цифр), во втором – идентификационный номер (16 цифр).

К преимуществам этого сервиса относятся возможность проверки разных видов полисов ОМС, интуитивный интерфейс и оформление, а также высокая скорость получения интересующих сведений.

Недостатком выступает невозможность получить информацию путем указания фамилии и иных общих данных о владельце документа.

Сервис №3

Интернет-портал регионального фонда, например, Хабаровского ФОМС. Через него можно проверить оформление или действительность обязательного полиса, необходимого для получения медицинских услуг. Чтобы им воспользоваться, потребуется указать фамилию, номер полиса, код с картинки (для проверки) и дать свое согласие на передачу персональных данных сайту.

Проверить данные на региональном портале ФОМС могут лица, зарегистрированные только в данной субъекте РФ.

Преимуществом использования этого сервиса является возможность получения информации о процедуре оформления постоянного полиса, указав номер временного свидетельства.

Все сведения о документах появляются на экране после ввода запрашиваемых данных и нажатия электронной клавиши «Проверить».

Полис ОМС – удостоверяющий документ, который подтверждает заключение договора на получение страховых услуг. Государственный полис ОМС содержит следующие данные:

  1. Номер и дата, до которой продолжается действие документа.
  2. Сведения о владельце.
  3. Отметки о прикреплении к конкретной клинике.
  4. Контактные данные компании страхователя.

Медицинские учреждения России принимают три вида полисов: пластиковая карта, бумажный вариант и универсальная электронная карта.

  • Для граждан РФ – на протяжении всей жизни. Замена полиса ОМС требуется только при смене страховой организации или при порче самого документа;
  • Срок действия полиса ОМС для беженцев может быть самым разным. В целом он зависит от времени пребывания в стране, но может значительно растягиваться в зависимости от обстоятельств;
  • Срок действия ОМС для иностранных граждан действует все врем их законного пребывания на территории России.

Как узнать номер своего медицинского страхового полиса (ОМС)?

Свидетельство ОМС обычно встречается в трех вариантах:

  • Бумажный полис. Синий бланк размера А5. Есть с водяные знаки. Для подтверждения подлинности – печать страховой компании и голограмма. Данный документ не рекомендуется сгибать или ламинировать, так как существует опасность затирания сведений. Номер (16 цифр) указывается снизу той же стороны листа, где располагаются данные о застрахованном.
  • Электронного типа. Похож на обыкновенную пластиковую карту. Номер располагается на той же стороне что и чип. На обратной – информация о владельце (ФИО, пол, образец подписи, дата рождения).
  • УЭК. Универсальная электронная карта, содержит больше информационных полей. На оборотной стороне – магнитная полоса. УЭК может использоваться не только для посещения поликлиники, но и как СНИЛС, проездной документ в транспорте, банковская карта и т. д. Номер ОМС указывается отдельной графой.

Если же полис еще на стадии оформления, а вам требуется страховая поддержка, вы можете попросить выдать вам временный полис, действующий 30 дней и с теми же функциями и свойствами, что и основной. Номер такого страхового свидетельства девятизначный. Его первые цифры – 001.

Кроме того, у вас может быть документ страхования ОМС старого образца. Его номер также пишется на лицевой стороне, но в отличие от современных вариантов имеет серию.

Страховая компания не может разглашать информацию о клиентах. Максимум, что вы можете узнать (при наличии всех требующихся данных) – это факт регистрации этого человека в компании.

Как узнать номер полиса ОМС через интернет?

Узнать серию и номер полиса обязательного медицинского страхования (ОМС) через интернет или по паспорту невозможно.

По крайней мере, таких онлайн-сервисов нет ни на официальных сайта компаний, выдающих полисы ОМС, ни на порталах Территориальных фондов обязательного страхования или Госуслугах.

Хотя если вы окажитесь в больнице по скорой помощи без своего полиса, сотрудники больницы смогут узнать номер вашего мед полиса по фамилии и другим паспортным данным с помощью специальных защищенных каналов.

Как проверить действительность полиса ОМС?

А найти свой полис по фамилии и номеру и проверить, действителен ли он, вполне реально.Это можно сделать на сайте вашего страховщика или, если вы не помните в какой компании застрахованы, на странице Фонда обязательного страхования вашего региона.

  • Такую проверку стоит проводить всякий раз, когда появляются подозрения о подлинности страхового свидетельства.
  • Если после того, как вы введете все данные, появится информация о полисе, значит, договор ОМС действующий.

Если информации нет – стоит обратить в страховую компанию за получением нового полиса.

О том, как получить или поменять полис ОМС вы можете прочитать здесь.

Номер полиса гражданин получает вместе с самим документом в страховой компании. Он необходим для идентификации в системе страхования. Знание номера полиса может потребоваться в следующих случаях:

  • Запрос государственной поликлиники. При отсутствии возможности предъявить непосредственно полис ОМС, можно назвать его идентификационный номер;
  • Проверка действительности. Зная номер, можно проверить, действителен ли данный полис, может ли он использоваться для получения медицинских услуг (актуально для лиц, временно проживающих на территории государства);
  • Получение государственных услуг.

Практика показывает, что номер используется редко, и обычно не указывается даже при оформлении заявлений в медицинских учреждениях. Кроме того, никакая организация, в том числе и СМО, не имеет права разглашать такие данные, поэтому если необходимо узнать номер и серию такого документа, придется рассчитывать на свои силы, например, воспользовавшись известными интернет-сервисами.

Популярные и надёжные сайты для получения необходимой информации – это настоящее спасение для пользователей. Нередко бывают случаи, когда страховой договор остаётся дома, а во время отъезда возникает необходимость обратиться в больницу. Как найти необходимые сведения? Именно в такой ситуации помогают следующие электронные ресурсы:

  1. Сайты территориальных фондов обязательного медицинского страхования, например:
    • ТФОМС Калининградской области. Это очень удобный сервис с интуитивно понятным интерфейсом. Перейдя по ссылке, можно увидеть четыре опции, которые позволяют проверить наличие страховки: сведенья о документе старого образца, нового образца, временном свидетельстве и стадии изготовления. Здесь же имеется инструкция, которая помогает пользователю быстро разобраться и найти то, что ему нужно. Однако здесь номер договора не найти – он обязателен к заполнению для получения других сведений о страховке;
    • на сайте Хабаровского Краевого ТФОМС данные страховки можно найти по фамилии и паспорту. Следовательно, на каждом территориальном портале действуют свои правила;
  2. На электронной платформе Московского городского ФОМС также можно осуществить поиск страхового договора. Однако здесь это можно сделать онлайн, зная его номер. На сайте предоставляется возможность проверить документ старого и нового образца. Для этого требуется ввести 16 знаков в поле поиска новой страховки, которая выпускается в форме пластиковой карты и на голубом бумажном бланке. Чтобы найти договор старого образца, нужно ввести его серию – 6 знаков и номер – 10 знаков.

В страховой компании

В медучреждении застрахованный может узнать, какой страховой организацией он обслуживается. У страховщика имеется вся необходимая информация о каждом клиенте и страховом полисе.

Всем гражданам РФ доступна проверка полиса ОМС в режиме онлайн. Для этого достаточно зайти на специальный сайт, к примеру, такой: http://www.mgfoms.

ru/chastnye-lica/proverka-polisa, вбить номер документа в специальную графу и нажать кнопку «Проверить».

Процедуру рекомендуется повторять всякий раз при возникновении подозрений относительно действительности документа, при смене места работы и страховой организации.

Если после ввода номера на экране появляется информация о нем, значит, документ действителен. Отсутствие информации – повод обратиться в страховую компанию за получением нового документа. Процедура проверки документа также доступна через мобильный телефон, подключенный к интернету.

Чтобы понять, числится ли документ в списках страховых организаций, достаточно назвать регистрационный номер одному из официальных представителей. Иногда владельцы полиса забывают записать номер документа.

В таком случае его проверка будет доступна по фамилии. На одной из официальных площадок потребуется заполнить несколько граф, среди которых: адрес проживания, дата рождения, паспортные данные и ФИО.

Если документ действителен, данные о нем выведутся на экран.

Подделка полиса ОМС – распространенное явление, поэтому покупка списанных или фальшивых документов перестала быть редкостью.

В некоторых случаях документ остается действительным, но компания, которая выдала его, лишена лицензии или прекратила предоставление страховых услуг.

На рынке встречаются компании, которые продают настоящие полисы, а потом лопаются как мыльный пузырь. Понимание происходящего приходит к клиенту только при необходимости получить компенсацию.

Популярный способ мошенничества – умышленные действия официального представителя компании, которые приводят к допущению ошибки в момент составления договора между страховой компанией и гражданином, которого основательно сбили с толку.

Условия договора в целом и медицинского страхования в частности подлежат обязательному изучению. Перед оплатой рекомендуется уточнить действующий тариф на получение документов.

Замена документа проводится на дому только в случае, если у гражданина отсутствует физическая возможность самостоятельно обратиться за документом.

Как правило, выдача документов организована в стационарных точках обслуживания.

  • Его могут запросить в поликлинике. Иногда вместо самого полиса достаточно назвать его номер. Но чаще всего просят именно сам документ – это полное право медицинской организации;
  • По нему можно проверить, действует ли еще ваш страховой полис ОМС. Особенно это актуально для иностранных граждан;
  • Номер страхового полиса ОМС может пригодиться при оформлении различных государственных услуг.

Отличие полиса ОМС от ДМС

Между этими двумя видами страхования существует огромная разница. Добровольный страховой полис имеет следующие отличия:

  • Обеспечивает компенсацию при гибели гражданина при страховом случае;
  • Имеет увеличенный размер выплат на лечение, что позволяет получить лучшее медицинское обслуживание;
  • Составляется по желанию клиента и соответствует его требованиям;
  • Составляется добровольно, платный.

Страховой полис ДМС чаще всего оформляют люди опасных профессий, путешественники, спортсмены – то есть люди, желающие обезопасить себя и, в случае несчастья, получить более качественное медицинское обслуживание.

Источник: https://osagoto.ru/poisk-polisa/

Как узнать номер полиса ОМС через интернет? Как посмотреть номер ОМС

Фонд обязательного медицинского страхования нижегородской области узнать статус полиса по фамилии

Полис ОМС (обязательного медицинского страхования) — это документ, без которого гражданин России не сможет получить бесплатную помощь в учреждениях здравоохранения.

Номер полиса — ключевая информация на бланке, которая хранится в базе страховщика.

Что делать, если необходимо узнать номер, но документа ОМС нет на руках? Подобная ситуация может возникнуть, если человек уехал в командировку, а полис оставил дома.

Платные услуги частных клиник сильно бьют по карману и доступны далеко не каждому. В этом случае на помощь придет интернет, который позволяет просто и легко узнать номер ОМС.

Сегодня подобную услугу предоставляют на бесплатной основе несколько сайтов. В статье рассмотрим, как посмотреть номер полиса обязательного медицинского страхования через интернет, и какой метод наиболее безопасен.

Если у вас есть вопросы относительно страхования здоровья, обратитесь за консультацией к специалисту.

Получи первичную консультацию от нескольких компаний бесплатно:
оформи заявку и система подберет подходящие компании!

По этой услуге подключено 25 компаний

Начать подбор в несколько кликов >

Что такое номер полиса ОМС?

Номер полиса ОМС необходим для идентификации документа в реестре страховщика. Это одно из ключевых сведений документа. В зависимости от формата изготовления бланка номер ОМС расположен на лицевой или оборотной стороне документа нового и старого образца, единой электронной карты.

В каких ситуациях может потребоваться идентификационная информация полиса?

  1. При обращении в государственную клинику, если у вас на руках нет бумажного экземпляра полиса.
  2. Для получения государственных услуг.
  3. Для проверки подлинности полиса ОМС. Особенно актуально для иностранных граждан, временно проживающих в России.

Если бумажного полиса ОМС нет на руках, и возможность узнать идентификационную информацию документа отсутствует, не спешите записываться на платный прием в частную клинику. Сегодня существует несколько площадок, позволяющих найти номер бланка через интернет.

Рассмотрим три основных способа, как узнать номер полиса ОМС через интернет — на официальном сайте фирмы, с которой заключен договор страхования, через сторонние сервисы или на единой площадке государственных услуг. Все сервисы в интернете осуществляют поиск данных по ОМС мгновенно и бесплатно.

Как узнать номер полиса через сайт Единых государственных услуг?

Сразу отметим, что данный способ найти сведения через интернет подойдет не всем. Через сервис государственных услуг можно узнать номер полиса ОМС при выполнении двух условий. Во-первых, у вас должен быть зарегистрированный профиль и заполнена информация по аккаунту. Во-вторых, вы должны заранее позаботиться о том, чтобы загрузить сведения о полисе ОМС в личный кабинет.

Как узнать номер полиса ОМС через портал Единых государственных услуг?

  1. Авторизоваться на сайте.
  2. Зайти в личный кабинет.
  3. Открыть вкладку «Документы».
  4. Найти сведения о полисе ОМС.

Площадка служит надежным местом хранения важных документов. Загрузка сведений позволяет дистанционно записаться на прием к врачу через интернет, получать данные о штрафах за нарушение правил дорожного движения, вносить пошлины и взносы со скидкой, автоматически заполнять формы заявлений.

Кроме полиса ОМС, портал Единых государственных услуг позволяет загрузить общегражданский и заграничный паспорт, ИНН, СНИЛС, военный билет, водительское удостоверение. В этом случае вы всегда через интернет сможете узнать информацию из перечисленных документов.

Как узнать номер полиса через сайт компании-страховщика?

Второй надежный способ узнать номер полиса ОМС через интернет— воспользоваться официальным сайтом фирмы, с которой заключено соглашение страхования. Информация по договору ОМС доступна в личном кабинете клиента. После авторизации клиент может проверить номер полиса ОМС через интернет в личном кабинете, в разделе «Действующие договоры».

Для регистрации аккаунта в большинстве случаев требуется электронная почта и некоторые дополнительные сведения о страхователе — дата рождения, номер договора ОМС, место проживания. Необходимо отметит, что узнать номер полиса по телефону не получится. Компания не имеет права разглашать подобные сведения, если не имеет возможности подтвердить личность обратившегося клиента.

Как узнать номер полиса на сайте регионального ФОМС (фонда обязательного медицинского страхования)

Некоторые официальные порталы региональных ФОМС представляют возможность проверить статус ОМС через интернет по номеру и фамилии. Но, если бумажного полиса нет на руках, а требуется узнать номер через интернет, следует ввести ФИО и паспортные данные. Через несколько секунд сервис выдаст пользователю найденные идентификационные сведения.

Данный способ найти номер полиса через интернет не пользуется популярностью среди граждан из-за небольшого количества региональных отделений ФОМС, предоставляющих такую услугу. Кроме того, некоторые порталы оказываются и вовсе недоступны.

Другие способы узнать номер полиса ОМС через интернет

Бывает, что ни один из перечисленных методов узнать номер полиса ОМС через интернет не подходит. В этом случае можно рассмотреть вариант со сторонними площадками, которые предоставляют услугу поиска идентификационной информации по страховому бланку. В большинстве случаев все они работают бесплатно и мгновенно находят номер ОМС.

Следует сразу отметить, что интернет — излюбленное место для мошеннических действий. Преступники регулярно придумывают новые схемы, как воспользоваться доверием наивных граждан. Поэтому важно внимательно выбирать сайты, где можно узнать номер полиса ОМС.

Подозрительных и неизвестных сервисов в интернете лучше избегать, злоумышленники легко воспользуются указанной персональной информацией в корыстных целях.

Сегодня один из известных порталов, позволяющий номер полиса через интернет — сайт «Страховой случай».

Для пользователя, который не обладает идентификационной информацией о документе ОМС, доступно два способа поиска — по фамилии и номеру паспорта или свидетельства о рождении; по ФИО, адресу проживания, дате рождения и полу. Портал бесплатный и мгновенно выдает номер полиса.

Если вам требуется срочно найти номер полиса через интернет, старайтесь использовать проверенные государственные площадки и официальные сайты страховых организаций.

Лучше заранее позаботиться о возможном решении и загрузить данные страхового бланка в личный кабинет Госуслуг. Кроме того, сегодня существует множество облачных сервисов, доступных на телефоне через интернет.

На них можно безопасно хранить номер полиса и другие важные документы.

Источники:

Правила медицинского страхования

О полисе обязательного медицинского страхования

Интернет-сервис «Страховой случай»

Портал “Госуслуги”

Источник: https://rtiger.com/ru/journal/kak-uznat-nomer-polisa-oms-cherez-internet/

Как проверить, какие медицинские услуги были оказаны по полису ОМС: проверка информации о расходах на сайте

Фонд обязательного медицинского страхования нижегородской области узнать статус полиса по фамилии

Источник: https://gidpostrahoe.ru/zhizn-i-zdorove/oms/kak-proverit-kakie-meditsinskie-uslugi-byli-okazany-po-polisu-oms.html

Наличие полиса ОМС является не только гарантом предоставления медицинских услуг, но и даёт возможность проверить их состав/ качество.

Сегодня такая возможность доступна в формате электронного документа на базе сервиса «Личный кабинет застрахованного» на «территории» портала государственных услуг.

О том, как проверить, какие медицинские услуги были оказаны по полису ОМС, каким образом ознакомиться с комплексом услуг, оказанных ребёнку, а также о том, как узнать историю болезней/обращений, рассказывает эта статья.

Что представляет собой ОМС в РФ

Медицинское страхование подразумевает защиту интересов граждан в области здравоохранения. При возникновении страхового претендента, гарантируется предоставление безвозмездной медицинской помощи (либо страховая выплата) из средств, накопленных фондом ОМС.

Страховка активируется при условии нарушения здоровья гражданина, в момент подписания страхового соглашения и выплаты первичного взноса в фонд. Главное условие – болезнь должна быть в списке страховых случаев. Медстраховка в России имеет две разновидности:

В рамках ОМС предоставляются следующие бесплатные услуги:

  • срочное врачебное обслуживание;
  • помощь амбулаторного характера, оказываемая в стенах поликлиники: диагностика, больничное лечение, дневной стационар;
  • врачебная помощь в стационарных условиях при патологиях, в случае родов, обострений запущенных болезней и пр.;
  • врачебное вмешательство, подразумевающее применение технологических достижений;
  • просвещение граждан: проведение специальных мероприятий санитарно-гигиенической направленности.

Система ОМС

Субъектами ОМС считаются:

Осознание механизмов взаимодействий всех субъектов/объектов ОМС даёт возможность понять природу данной структуры.

Система ОМС – это совокупность субъектов, отношений между ними по вопросам формирования страховых фондов, использования денег на медицинскую сферу. Существенная часть финансирования поступает из бюджета страны.

Схема работы ОМС

Пользователям услуг следует знать, каким образом распределяются между субъектами предоставленные финансы по системе обязательной медицинской защиты:

  • Рамки обязательного страхования не предполагают выплат гражданам. Деньги идут на покрытие врачебных манипуляций, предоставляемых страховой медициной безвозмездно. Финансы напрямую поступают в бюджет больниц/поликлиник.
  • Имеется ограничение компенсации лишь на расходы, которые не включают покрытия по временной потере трудоспособности.
  • Страховые взносы поступают по индивидуальному принципу: вносятся конкретно за каждого страхователя.
  • Тарифы взносов выплачиваются государством/работодателем. Государство играет роль страховщика. Сотрудники не должны финансировать комплекс обязательной медицинской защиты.

Каким образом можно проверить спектр оказанных медицинских услуг в рамках ОМС

ОМС представляет собой комплекс на уровне государства, способный гарантировать всем россиянам получение минимального объёма врачебной помощи. Финансируются услуги федеральными фондами. К ним стекаются «ручейки» финансовых выплат от работодателей из окладов граждан, имеющих официальное трудоустройство.

Из государственной казны оплачивается врачебное обслуживание россиян, не имеющих официальной работы. Оповещение людей о цене предоставленных им врачебных манипуляций, способствует возможности контролирования расхода налоговых денег, отпущенных на медицинские нужды.

Законодательная основа

С 2014 г., больницы/поликлиники семи российских регионов стали предоставлять заболевшим гражданам справочную документацию, информирующую, оказание каких именно услуг было произведено, их стоимость.

В первые экспериментальные месяцы специалисты заметили ряд сложностей:

  • Перегрузка врачей. Они были вынуждены подсчитывать затраты в отношении каждого болеющего, проводить разъяснения и пр.
  • Неодобрение со стороны граждан. Люди выражали недоверие к справочной документации: кто-то интересовался, что со справками делать? Кто-то тратил собственные деньги, а некоторые граждане высказывали сомнение относительно дешевизны оказанных лечебных манипуляций в рамках обязательного страхования.

Важное замечание! На сегодняшний день, все больницы/поликлиники страны были включены в комплекс оповещения пациентов о прейскуранте на медицинскую помощь, производимую в рамках обязательной страховой защиты.

Программы: её задачи, целевое предназначение

Согласно президентской инициативе, была создана программа, позволяющая решать множество вопросов медицинского обслуживания, включая оповещение граждан относительно оказанных им врачебных услуг.

Важность такого оповещения оправдывается причинами психологического характера: зная цену услуг, пациенты будут относиться с большей ответственностью к расходованию/списанию бюджетных денег, а значит – будут оказываться перед необходимостью заботиться о состоянии своего здоровья и пр.

Важное замечание! Такое оповещение преследует чисто практическую задачу: установить надзор над расходом денег из бюджета страны.

После получения сведений об оказанном лечении, человек может параллельно узнать сумму, которая перечисляется страховым фондом для этого.

Тарифная выписка по ОМС позволяет пациентам понимать:

  • какой базовый спектр врачебного обслуживания предполагает медицинская страховка;
  • какой спектр манипуляций придётся оплачивать из личных средств.

Гражданин, выяснив сведения из «личного кабинета», зайдя на сайт государственных услуг, получает возможность произвести проверку на наличие манипуляций, которые не предоставлялись, но отмечены, как предоставленные.

Эксперты считают, что поликлиники/больницы занимаются умышленными приписками, с целью привлечения дополнительных денег. Госконтроль за расходованием денег ФФОМС должен проходить предельно прозрачно.

Как узнать о медицинском обслуживании детей

На «территории» личного кабинета застрахованных лиц можно увидеть все сведения. Но ранее информация по несовершеннолетним там не предоставлялась. Это объяснялось отсутствием у детей удостоверения личности. Возникал вопрос: «Как узнать о спектре врачебных услуг, что оказывались ребёнку?».

Поэтому специалистами МГФОМС был разработан специальный проект. В результате этого, сегодня есть возможность открыто получать сведения, относительно оплаченных ОМС детских врачебных услугах, пользуясь аналогичными разделами « личного кабинета».

Внимание! В состав «личного кабинета» был добавлен раздел «Мои прививки»: там родители имеют возможность формировать прививочный «паспорт».

Получение доступа к сведениям об услугах детям происходит следующим образом:

  • Надо связаться с СК ребёнка.
  • Написать обращение, согласившись на обработку личной информации.
  • Предъявить документы:
  • медицинскую страховку законного представителя;
  • медицинскую страховку самого ребёнка;
  • СНИЛС, принадлежащий законному представителю;
  • СНИЛС (если имеется) самого ребёнка;
  • удостоверение личности, принадлежащее законному представителю;
  • документ, подтверждающий появление ребёнка (если ему менее четырнадцати лет)/аналогичное свидетельство + удостоверение личности подростка после четырнадцати.

Предоставляемый документальный пакет проходит обработку, после чего информация о ребёнке появляется на «территории» личного кабинета мамы/папы.

История заболеваний/обращений: как получить информацию

Чтобы обезопасить сведения, выход ко всем протоколам историй заболеваний возможен лишь через введение ПИН-кодировки, которую получает пользователь, подписавший договор предоставления сервисных услуг у администратора медицинского учреждения.

Многих россиян интересует: как можно посмотреть оказанные медицинские услуги по ОМС, разузнать историю болезней/обращений. Для этого надо предпринять простой алгоритм действий:

  • Пройти регистрацию на «территории» сайта. По ссылке «Регистрация», надо перейти на соответствующую регистрационную страницу, заполнив необходимые строчки:

2. Войти на «территорию» своего кабинета. Воспользовавшись заголовком «Информация из истории болезни», перейти, согласно ссылке, на информационную платформу «Просмотр истории болезни». Здесь надо осуществить ввод ПИН-кодировки. Все сведения являются конфиденциальными:

3. Затем надо активировать клавишу «Запросить»: в момент проверки информации, пользователь получает «зелёный свет» к собственной истории болезни.

Где посмотреть сведения о предоставляемом спектре услуг

В рамках портала «mos.ru» запущен удобный сервис, позволяющий смотреть сведения о полисах ОМС.

Следует знать! Сведения для сервиса предоставил столичный фонд обязательной медицинской защиты (МГФОМС). Используя сервис, граждане могут получать данные о СК, а также проверить активность своего полиса в Москве.

Многих интересует: как узнать о том, какие медицинские услуги были оказаны по полису ОМС? На сайте МГФОМС работает сервис «Личный кабинет застрахованного лица». Посредством него осуществляется оповещение страхователей о предоставленной им, за счёт фонда ОМС, врачебной помощи.

Кабинетами могут пользоваться все москвичи, а также иногородние граждане, оформившие прикрепление к московским поликлиникам. На «территории» личного кабинета размещена информация, касающаяся получения застрахованным лицом медицинских услуг по ОМС:

Мои данные

В этом разделе можно:

· проверить личные сведения;

· посмотреть данные страховки;

·подтвердить факт, что прикрепление к поликлинике состоялось;

· разместить контактные сведения.

Имеется доступ к функции «Расскажи о себе врачу»: сведения, при необходимости, передаются бригаде скорой.

Оказанные медицинские услуги

Данный раздел отображает весь спектр оказанных врачебных услуг, начиная с 2015 г. Есть возможность оставить обратную связь об оказанных врачебных манипуляциях.

Гражданин может оставить комментарии по полученному лечению

«Календарь»

«Дневник здоровья»

«Календарь» – страхователь может запланировать любую медицинскую процедуру: осмотр, вакцинацию, приём лекарственного средства и пр.

«Дневник здоровья» – страхователь может контролировать своё здоровье: давление, пульс, вес и пр.

Получение информации о стоимости на медицинские услуги

Справочная документация, информирующая о величине стоимости предоставленных медицинских услуг, выдаётся согласно требованию законодательства.

Указанные сведения должны быть предоставлены страховщиком, который оформил страховку, либо поликлиникой/больницей, оказавшей врачебную услугу, либо на портале госуслуг, на сайтах страховщиков, где пациенты могут создать «личные кабинеты». Действует электронный способ передачи данных.

Интересующая информация на бумажном носителе может предоставляться лишь по письменному обращению гражданина, при предоставлении удостоверения личности, под личную подпись.

Внимание! Подобные справки содержат: конфиденциальные сведения о пациентах, перечень диагнозов, врачебных манипуляций, а также указание расценок на лечение.

Резюме

Любой гражданин РФ, посредством таких интернет-сервисов, как: «Госуслуги», ТФОМС, может не только получить сведения о медицинских услугах, но также узнать их объём, цену, источник финансирования и пр.

Чтобы получить подобную информацию, надо иметь номер медицинского полиса, а также данные из паспорта. Так как такая информационная база существует, начиная с 2015 г., то посмотреть информацию до этого времени не представляется возможным при условии, что она не была оцифрована.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/gidpostrahovke/kak-proverit-kakie-medicinskie-uslugi-byli-okazany-po-polisu-oms-proverka-informacii-o-rashodah-na-saite-5dd659007a83d9014cb2db49

Юриспруденция
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: